叶天士:善医温热,瘟病克星
叶天士是一位在《延禧攻略》中出场过的黄金配角,他的出场与宫斗毫无瓜葛,处处闪耀着医学的光辉。虽然按照生卒年月,乾隆第五子永琪出生之时他已然是一个年过古稀的垂暮老者,不大可能活蹦乱跳的跑去紫禁城当太医,但他擅长治疗小儿黄疸这事儿却是真的。
叶桂(1666-1745年),字天士,号香岩,别号南阳先生、上津老人,江苏吴县人,祖籍安徽歙县。叶天士出身自杏林世家,也师从于杏林世家,其祖父叶时、父亲叶朝采皆是当地名医,他自幼聪颖又受家学濡染,于医道成就可谓事半功倍。然而,在他少年时代父亲便故去,导致他早早的便要坐堂行医、养家糊口,多少也算是少年凄苦。叶天士坚信三人行必有我师,一生拜过17位名医学习,其中包括他父亲的门人朱某、名医李中梓的弟子马元仪、周扬俊、王子接等名医,医术博采众家之长,有了质的飞越。叶天士尤擅治疗时疫和痧痘等症,在温病学领域更是独树一帜,被尊为温病学的代表人物。
叶天士极擅长以阳治阴,相传一个名叫藩宪的京官,如愿以偿的被外放了,外放地点还是鱼米之乡的江南苏州,藩宪大喜过望结果杯具了,居然因暴喜患了盲疾,路上尚有家人照顾,但上任后可不能是个瞎子呀!于是派人打听当地名医,听闻叶天士医名颇著,遂遣人去请,叶天士问明情由后说:吾乃当世名医,怎可这般草率邀请,定要备齐全幅仪仗,方显我名医身份。来人将事情回禀给藩大人,藩大人非常愤怒,但左右之人劝其暂且压下怒气,请来叶天士若医不好,再惩罚他也来得及,藩大人听后觉得甚有道理,便备齐仪仗去请叶天士。
若说作死能手谁家强,叶天士绝对当人不让,看到仪仗后他又对来人说:既是如此急症,光派个下人来请我实在没诚意,定要藩夫人亲来才可。藩府众人再次无功而返,回禀后藩大人暴跳如雷,这真是欺人太甚!结果眼睛就忽然又能视物了。藩大人和他的小伙伴们都很惊奇,这时叶天士已上门请罪,称并非有意要为难藩大人,但要治疗狂喜所致病症,唯有暴怒方能解。藩大人很感激叶天士,两人冰释前嫌,叶天士以阳治阴的疗法也被广泛称道。
叶天士是我国清代贡献非常大的医者,他于儿科、妇科、内科、外科、五官科无一不精,并注重人才的培养,除了广收弟子外,他的两个儿子也是乾隆年间名气斐然的名医,以他的医药理论为基础,我国中医学形成了有名的“叶派”。相传康熙帝为感谢他治好了自己的搭背疮,还御笔亲题了一块“天下第一”的牌匾给他。由此看来,叶天士在青年时代的确是进京当过御医的,只是他服务的单位是康熙帝,而不是《延禧攻略》中的乾隆帝,所以大家千万别被电视剧给骗了。
除了治病救人和培养人才,叶天士在著书立说方面也是非常优秀的,他的《温热论》对于温病的形成做了多方位的阐述,为开创温病学奠定了理论和辩证的基础,至今仍为我国中医界广泛推崇。他的门人华岫云和周显还为他整理了两本著名的医案——《临证指南医案》和《未刻本叶氏医案》,将叶天士的临床治疗经验一一收录并分门别类,为后世医者提供了宝贵的临床资料。叶派医者还纷纷整理了《叶桂医案存真》、《医效秘传》、《叶氏医衡》、《叶氏名医论》、《叶天士家传秘诀》、《女科证治秘方》、《本事方释义》、《叶评伤寒全生集》、《南阳医案》等著作。
叶天士是一个极具开创性的医者,他提出“温邪上受,首先犯肺”的理论,并首创温病“卫、气、营、血”辨证大纲,为温病的辨证论治开辟了新途径。他还是中国第一个发现并记载猩红热的医者,对治疗各类疫病也有自己的独到之处。中医除了继承和发扬,开拓创新也非常重要,叶天士于创新上无疑可称为中国最伟大的医者之一。