让孩子疼痛无比，甚至危害大脑，这种换季高发病却极易被忽视！

马上十一国庆节了，朋友圈里都是在规划各种出去玩的路线，而我昨天却在助理小源的朋友圈里看到她发了一条这样的状态：

中耳炎？！

我打电话过去问小源，她告诉我，因为入秋，娃上个星期感冒流鼻涕，也没怎么在意。但前天孩子在家说了好几次耳朵疼，还发烧了，起初她也没怎么上心。直到孩子晚上捂着耳朵哭闹不止才意识到情况不妙，赶紧去医院检查才发现，原来孩子说的耳朵疼，竟然是得了急性中耳炎。

小源告诉我，就在医院等待就诊的时候，她发现走廊坐着的很多都是带孩子来检查耳朵的，她还跟几个妈妈聊了几句，才知道中耳炎在孩子的群体中有这么高的发病率。大到几岁的孩子，小到才几个月的婴儿，都是因为中耳炎要来医院排队接受治疗！

因为暖暖没有得过中耳炎，我就仔细询问了小源孩子发病和就诊的情况，也以第一人称的口吻记录了下来，分享给大家。

上周我儿子因为入秋天气转凉，有点感冒了，起初只是嗓子有点哑，流鼻涕之外，没有什么别的症状。我也没有太在意，毕竟换季感冒挺正常的，一周左右也就差不多好了。前天中午早回家，奶奶跟我说，孩子上午跟她说了几次耳朵疼，摸了摸额头有点热，以为上火了，还煮了梨水喝。

我跟孩子玩儿一会儿，觉得额头的确有点烫，耳温枪测得是38度不算太高的体温，想着一会再发热的话喂点退热药，结果孩子开始闹腾，跟我也说耳朵疼，还特别大劲儿地去拽耳朵，我当时脑子里一瞬间的反应就是：不会是中耳炎吧？但瞬间又想，感冒怎么能可能引发中耳炎呢？应该是很久没有清理过耳朵才难受的吧？就这几秒钟，孩子哇哇哭上了。

我一着急，直接抱着孩子去了儿童医院。挂了耳鼻喉科。医生用耳镜看了一下，说是耳道发现红肿，再加上发烧和发病快，又看了血常规，确诊为急性中耳炎。

医生建议先降体温，孩子能舒服些，又开了消炎药，嘱咐如何服用，还说幸亏发现的早症状不严重，如果再拖一天孩子会更疼，甚至还可能会变成化脓性中耳炎，护理起来就更麻烦了。

听了医生的话后，我松了一口气。看到孩子蔫儿蔫儿地在我怀里，我继续问医生：为什么小孩子感冒后容易引发急性中耳炎呢？

医生告诉我说：因为小孩子的咽鼓管相对成人比较平直，内径相对宽，病菌容易“长驱直入”，全身以及中耳的免疫力不完善，所以婴幼儿感冒后发生急性中耳炎这种严重并发症的几率更高。在上呼吸道感染患儿中，急性中耳炎的发生率达到10%左右。

这种平时护理时极易忽视，发病初期也很难察觉的病症，妈妈们真的要注意了。

在《中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会》2015发布的文献中表示，中耳炎是儿童的常见病和多发病，其发病率在儿童中为4%左右，该病发生的高峰期年龄段为1～2岁，春秋季节是发病的高发期。

因为都是被耳朵隐藏起来的不确定性，和孩子太小不容易描述病情，爸爸妈妈没有办法及时了解孩子的症状，特别容易造成病情延误。儿童中耳炎又分为分泌性中耳炎，急性中耳炎和慢性中耳炎三种。

在说清这三种中耳炎的症状之前，我先来说几点爸爸妈妈心中对中耳炎的认知误区：

1）耳朵进水容易引起中耳炎

这个是不准确的。孩子在洗澡或者游泳的时候，水如果不小心进入耳朵后不及时擦干耳道，残留的液体会给细菌提供生存环境，更容易诱发外耳道炎。因为细菌想进入中耳，会被耳垢隔离，这也是为什么我提倡不给孩子掏耳朵的原因。

2）把耳垢清理干净就不会得中耳炎了。

我在之前的文章里强调，最好不要去掏孩子的耳朵，因为一旦手法不对，及其容易造成耳道受伤，反而会引发中耳炎，甚至造成孩子听力的下降。

换季忽冷忽热特别容易引发感冒，如果出现流鼻涕咳嗽等症状，护理不当极易引发急性中耳炎。长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大也是引发孩子分泌性中耳炎和急性中耳炎的原因之一。

我们依次来看看这些中耳炎类型的发病原因和护理注意事项吧。

1、分泌性中耳炎

这是由于咽鼓管（是一个使鼻咽腔和中耳腔相通的管子，起着调节中耳气压的作用）不通畅或阻塞后等引起的以传导性聋和鼓室积液所引发的。具体的症状主要体现在耳闷、听力下降等，不会出现化脓性炎症。多出现在冬春季交替的时候，也是会造成孩子听力下降的原因之一。

值得妈妈们注意的是，这种分泌性中耳炎最常见于婴幼儿，年龄越小发病率越高。

比如躺着吃奶瓶的时候，吞咽的过程中有可能造成少量奶水通过鼻咽部流入耳部，或者再比如几个月的宝宝得了感冒，鼻子里有鼻涕倒流到耳部，引起积液。

如果不能及时判断并治疗，孩子耳朵内的液体没有被吸收，甚至会导致并发症，如耳道粘连，鼓室硬化等，造成永久性听力下降。治疗起来会非常困难。

2、急性中耳炎

儿童急性中耳炎是一种48小时内突然发作的中耳炎性感染。（我助理孩子就是得了这种。）孩子会出现耳痛的症状，伴随着发烧的情况。

如果发现感冒后的孩子突然发烧并表示耳朵痛，（不会说话的孩子会用力拽耳朵拍打耳朵）妈妈们一定要引起重视。一旦治疗不及时，很有可能会导致颅内外的并发症和听力下降，甚至危及大脑。

因为是细菌感染，治疗急性中耳炎是需要使用抗生素的，在确诊之前一定不要延误病情或者给孩子乱吃药。第一时间去医院确诊，再按医嘱治疗。

3、慢性中耳炎

很多慢性中耳炎的症状表现出来就是化脓性，会反复流出脓液，不严重的话一般采取保守治疗，也是越早越好，否则会严重影响听力并造成鼓膜穿孔和其他颅内并发症。保守治疗是指首先要将耳内的脓液清理干净，同时用洗剂将耳道再次清洗保持卫生整洁避免细菌再次滋生和感染。

孩子的耳朵真的是特别需要注意的部位，不仅仅是因为娇嫩，更是因为一旦发生问题，因为孩子耳道结构小而复杂，特别不方便进行清洁和护理。并且很容易引发别的症状，造成难以逆转的影响。

当宝宝们流鼻涕时，他们是不太会擤的，经常就会吸回去，我们都知道人的五官是相通的嘛。但宝宝们的耳道没有发育完全，所以咽鼓会比较管宽、短、平直，遇到伤风感冒时，炎症会沿着咽鼓管黏膜侵犯中耳；如果这时鼻腔内压力增加，比如特别猛的擤鼻动作等，鼻内分泌物容易经咽鼓管进入耳朵，导致中耳炎。

那我们要如何判断宝宝们患上了中耳炎呢？

根据数据显示6个月到3岁的小宝宝更容易得中耳炎，但是还不太会讲话的小宝宝，他只能用一些行动来告诉你他不舒服，所以，妈妈们要注意了如果宝宝们出现以下几种情况，很可能是耳朵感染了。

1、发烧；宝宝连续3天发烧37.5℃以上，吃了药烧却持续不退时；

2、哭闹、摇头；宝宝躁动不安、爱哭、夜里总是睡不好觉，摇头；

3、挠耳朵、耳朵积水；如果宝宝不断地摸、挠、揪耳朵，当发现有黄色分泌物流出的时候；

4、听力不好；鼓膜里有渗出液会导致听力下降，对你的召唤反应迟钝。

如果宝宝们吃了退烧药，还是一直处于低烧的状态时，妈妈们一定要注意了，为了避免延误病情，一定要及时带宝宝们去医院进行正规检查，按照医嘱吃药。

到底怎样才能减少孩子得中耳炎的频率呢？

1、注意饮食营养搭配，可以增强宝宝们的抵抗力。

2、当宝宝伴有上呼吸道感染时，妈妈们一定要注意，保持宝宝们的鼻腔通畅。一旦鼻塞严重，就要及时清理。另外，当宝宝在睡觉的时候，适时给宝宝变换体位，以免分泌物在鼻咽腔积聚。因为鼻咽腔和耳部相通，积液也很容易进入到耳道，引发中耳炎。

3、妈妈们在给宝宝擤鼻涕的时候，方法一定要正确，这点对于预防中耳炎也是有很大帮助的。因为耳部和鼻部是完全相通的。可以堵住一侧鼻孔，将另一侧鼻腔内的分泌物擤出。千万别使劲擤，气压和残液都会导致耳朵不舒服，一旦有积液出现，就有患中耳炎的危险。

最后再强调一次，一旦发现孩子对耳朵有不舒服的表现，一定要及时就医！避免病情加重引起孩子身体不可逆转的伤害！

每当换季的时候，要加倍注意孩子尽量别感冒，即使感冒了，也要更加留意观察孩子的鼻腔会不会被堵塞，家里多备些鼻腔的喷雾，洗鼻器，注意清洁，多观察宝宝们是否有耳朵不舒服的举动，因为得过一次中耳炎之后，下次会更容易复发。