灰色地带中兀自生长的中国性治疗产业

当我们小组第一次接触“性治疗”这个词，在搜寻资料的时候，输入关键词，搜索引擎首页跳出来最多的，是零零碎碎的关于各类性治疗师的信息，各类令人眼花缭乱的广告也掺杂其中。想要真正对“性治疗是什么”做一个系统的、一目了然的了解，一开始却并不容易。我们更多的是从目前国内一些典型的关于“性治疗师”的报道，来初步定义“性治疗”。而通过后面的采访，我们也发现，在搜索引擎中搜索“性治疗”后得到的那些琐碎，或者也可以作为如今国内性治疗发展现状的一个缩影 —— 在灰色地带兀自生长。

性治疗在西方

三十年前，当代著名性学家马斯特斯和约翰逊便已经建立起性治疗，而后经过著名性治疗学家卡普兰等人的认同与完善后，在二十世纪七十年代，形成一个用于男女各种性功能障碍的完整治疗体系。作为一种系统的、新颖的治疗方法，性治疗与大家长期沿用的传统医学方法与弗洛伊德精神分析疗法相区别开。如今在美国、西欧和日本等地区，这种性治疗在性障碍治疗中，都占据了主导地位。

以美国的性治疗为例，性治疗工作者需要获得专业治疗师资格后才能开业治疗。当有性治疗需求的人前来咨询求助，治疗师首要要做的是对其进行性史采集。如若前来求助的是夫妻双方，即一般需要男女治疗师，将二人分别带往不同的房间，分开采集。在这个过程中，保护个人隐私、避免他人旁听是十分必要的。

而在采集性史期间，性治疗工作者一般会追根溯源至对象的孩童时期，包括其父母的关系、情感、性、青少年时期的发育状况、价值观养成、所获得的性信息、达成性唤起的条件之类。

性治疗工作者根据所采集的性史，研究治疗对象的症结所在，开始进行性治疗的指导。指导过程中的重点，一般在于让治疗对象拥有达到高潮的能力。其中，通过讨论、推荐阅读材料或影片等方式，在性教育、性信息方面，克服治疗对象对性反应的知识缺口，帮助其克服消极的性观念和态度。

形成系统的性治疗体系，自然需要人才的支持。自上世纪 80 年代以来，美国已经建立起相应机构培养性治疗人才，美国旧金山人类性行为高级研究所，与医学院、研究生院联系，为保护人类的性功能保持正常、提高性生活质量，做了大量工作。

国内的青黄不接

相比之下，国内的性治疗可以说是仍处于青黄不接的局面。首先展露出的，便是治疗途径的差异与矛盾。如今当人们拥有治疗的需求，首先会考虑的更多是医院。而在医院的各类门诊中，并无与之相对应的独立科室。与性治疗相挂钩的男科与妇科，在治疗方面也存在着诸多局限。

性问题既包括结构和功能方面的障碍，这在医院自然可以寻求解决。但也有相当一批人的性问题和医学没有关系，只是心理的问题，甚至是关系的问题，便不需要医学的介入。而更多情况，则是结构功能与心理的问题并存，所以只在医院寻求性治疗，并不能说是完全对症下药。尤其是针对妇科而言，治疗更多从生殖的角度考虑，而并非从性的结构与功能去建立知识体系，对于治疗女性性的障碍的系统的问题，难免也就有所不足。

而即便如今，国内男科已经存在着一批专业人员从事性治疗的研究，医院的治疗环境也无法保证性问题的解决。在我们的采访中，便有医生表示，完整的性治疗疗程，每一次可能需要花费至少两个小时，甚至一个下午的时间，且需要多次治疗。然而从接收病人的数量、收取的费用上的局限而言，医生无法花费太多时间与精力在其中。

医院之外，存在性问题的人也有着许多治疗途径。例如以功能性行为训练疗法为主的性治疗机构、以瑜伽形式提升性生活质量、通过中医疗法解决性问题等……然而在非医院的治疗环境中，职业规范便成了一个值得关注的问题。

据我们采访了解，在西方的性治疗中，无论是器质性的性功能障碍，或是心理性的性功能障碍，性治疗师都不可以与其治疗对象有身体接触，而是需要指导另一个有医师资格证的人员去执行。而执行的场所，也必须在医院。

与此同时，从事性治疗、性咨询的人员，原则上也需要拿到职业资格认证书，而截至目前，国内并没有性治疗相关的职业认证书，所以也就难以避免其中一些性治疗从业人员的资格水准将会被打上一个问号。

结语

治疗方式分散不一、治疗途径自存局限、行业规范与法律的空白……种种，都难免让性治疗以及性治疗工作者们，在灰色地带兀自生长。而这个灰色地带，我们目前接触到的，也只是冰山一隅。我们希望通过我们的采访，为大家继续呈现出一个更加立体的性问题与性治疗现状。